Struma, ktorá vzniká pri zväčšení štítnej žľazy, spôsobuje nepohodlie zvonka aj zvnútra. Keďže typy a príčiny strumy sa líšia od človeka k človeku, je dôležité správne identifikovať ochorenie.
Symptómy
Keď sa objavia príznaky, môžu zahŕňať:
Výrazný opuch na krku, najmä keď sa holíte alebo nosíte
Stiesnený pocit v hrdle
Kašeľ
chrapot
ťažkosti s prehĺtaním
nútené dýchanie
Štítna žľaza produkuje dva hlavné hormóny, tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3). Tieto hormóny kolujú vo vašich žilách a pomáhajú regulovať váš metabolizmus. Udržuje spotrebu tukov a sacharidov vo vašom tele, pomáha kontrolovať telesnú teplotu, ovplyvňuje srdcovú frekvenciu a pomáha regulovať produkciu bielkovín.
Ak máte strumu, neznamená to, že štítna žľaza neplní svoju funkciu dostatočne. Aj keď je zväčšená, vaša štítna žľaza môže produkovať normálne množstvo hormónov. Môže však tiež produkovať príliš veľa alebo príliš málo T4 a T3.
Mnoho faktorov môže spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy. Najbežnejšie sú:
Nedostatok jódu: Jód, ktorý je potrebný na tvorbu hormónov štítnej žľazy, sa nachádza predovšetkým v morskej vode a pôde v pobrežných oblastiach. Ľudia, ktorí žijú vo vnútri alebo vo vysokých nadmorských výškach, často trpia nedostatkom jódu a môžu spôsobiť strumu, keď sa štítna žľaza zväčší v snahe získať viac jódu.
Hoci je nedostatok jódu v potrave hlavnou príčinou strumy v mnohých častiach sveta, nie je bežný v krajinách, kde sa jód bežne pridáva do kuchynskej soli a iných potravín.
Gravesova choroba: Struma sa niekedy môže vyskytnúť, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza). Pri Gravesovej chorobe protilátky produkované vaším imunitným systémom omylom napadnú vašu štítnu žľazu, čo spôsobí, že žľaza produkuje nadmerné množstvo T4. Táto nadmerná stimulácia spôsobuje opuch štítnej žľazy.
Hashimotova choroba: Struma môže byť tiež výsledkom zníženého hormónu štítnej žľazy (hypotyreóza). Rovnako ako Gravesova choroba, aj Hashimotova choroba je autoimunitné ochorenie. Ale namiesto toho, aby vaša štítna žľaza produkovala príliš veľa hormónov, Hashimotova choroba je prípadom poškodenia štítnej žľazy, ktorá produkuje príliš málo.
Multinodulárna struma: V tomto stave sa na oboch stranách štítnej žľazy vyvíjajú pevné alebo tekutinou naplnené štruktúry nazývané uzliny, čo spôsobuje zväčšenie žľazy.
Osamelé uzliny štítnej žľazy: V tomto prípade sa v časti štítnej žľazy vytvorí jeden uzlík. Väčšina uzlín je benígna a nespôsobuje rakovinu.
Rakovina štítnej žľazy: Rakovina štítnej žľazy je oveľa menej častá ako benígne uzliny štítnej žľazy. Biopsia uzliny štítnej žľazy je veľmi presná pri určovaní, či ide o rakovinu.
Tehotenstvo: Hormón [ľudský choriový gonadotropín (HCG)] produkovaný počas tehotenstva môže spôsobiť mierne zväčšenie štítnej žľazy.
Zápal: Tyreoiditída je zápalový stav, ktorý môže spôsobiť bolesť a opuch štítnej žľazy. Môže tiež spôsobiť nadmernú alebo nedostatočnú produkciu T4.
Rizikové faktory
Príčiny strumy môžu postihnúť každého. Môžu byť prítomné pri narodení a môžu sa vyskytnúť kedykoľvek počas života. Niektoré bežné rizikové faktory pre strumu zahŕňajú:
Diétny nedostatok jódu
Buď ženou
Tvoj vek
história medicíny
tehotenstva a menopauzy
nejaké drogy
radiačnej záťaži
Liečba
Liečba strumy závisí od veľkosti strumy, vašich príznakov a symptómov a základnej príčiny.
Váš lekár môže navrhnúť:
Pozorovanie; Ak je vaša struma malá a nespôsobuje problém a vaša štítna žľaza funguje normálne, lekár vám môže odporučiť postup na počkanie.
Lieky; ak máte hypotyreózu, nahradenie hormónu štítnej žľazy levotyroxínom (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) zmierňuje príznaky hypotyreózy a spomaľuje uvoľňovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu z hypofýzy, čím sa často znižuje veľkosť strumy.
Pri zápale štítnej žľazy vám lekár môže odporučiť liečbu aspirínom alebo kortikosteroidmi na liečbu zápalu. Pri strume spojenej s hypertyreózou možno budete potrebovať lieky na normalizáciu hladín hormónov.
Prevádzka; Odstránenie celej štítnej žľazy alebo jej časti (úplná alebo čiastočná tyreoidektómia) môže byť možnosťou, ak máte veľkú strumu, ktorá je nepríjemná alebo máte problémy s dýchaním alebo prehĺtaním, alebo ak máte nodulárnu strumu, ktorá v niektorých prípadoch spôsobuje hypertyreózu.
