Zdôrazňujúc, že včasná diagnostika a liečba sú pri tejto chorobe život zachraňujúce, Öbek prináša do programu, aká je táto problematika zložitá, od faktorov spôsobujúcich hematúriu až po jej diagnostiku, od potravín, ktoré farbia moč až po iné súvisiace ochorenia.
Čo je hematúria (krvácanie v moči)?
Pri hematúrii môžu byť obličky, trubice, ktoré vedú moč z obličiek do močového mechúra a nazývané močovod, močový mechúr, močová trubica, ktorá odvádza moč z močového mechúra do vonkajšieho sveta, a prostatická žľaza u mužov zodpovedný za rôzne poruchy. Krv sa dá zistiť v moči dvoma spôsobmi, ak bol urobený rozbor moču, nájdete ho tu pod mikroskopom. Toto sa nazýva „mikroskopická hematúria“ a zvyčajne je spôsobená malým množstvom krvi, ktoré sa dostane do moču. Iná metóda nastáva, keď sa do moču primieša viac krviniek na úrovni, pri ktorej osoba vidí krv v moči, čo sa nazýva „makroskopická hematúria“. V tomto prípade môže byť moč ružová, červená, čajová alebo hnedá. Okrem krvných buniek pri analýze moču naznačuje prítomnosť zápalových buniek (leukocytov) infekciu, prítomnosť kryštálov, kamenné ochorenie a prítomnosť proteínu v obličkách nazývaného glomerulonefritída.
Najčastejšie príčiny krvácania v moči možno zhrnúť takto: Zápalové ochorenia močových ciest, z ktorých najčastejšou je cystitída; ochorenia prostaty u mužov, ako je zápal prostaty a rakovina, nezhubné zväčšenie prostaty; ochorenia obličiek, ako je zápal obličiek a rakovina; kamenné ochorenie v obličkách a močových cestách; a rakoviny močového mechúra.
Miešanie krvi v moči počas menštruačného obdobia u žien môže byť mylne považované za krvácanie do moču, preto je potrebné byť v tomto smere opatrný. To neznamená krvácanie v moči. Použitie liekov na riedenie krvi (vrátane aspirínu) môže viesť k krvi v moči. Existujú aj niektoré lieky, ktoré farbia moč alebo spôsobujú napríklad krvácanie; Lieky s účinnými látkami fenazopyridín, cyklofosfamid. Potraviny, ktoré farbia moč na červeno, zahŕňajú repu, černice a rebarboru (rebarboru). Netreba zabúdať, že potravinárske farbivá v jedlých potravinách môžu zafarbiť aj farbu moču. Po intenzívnom cvičení môže byť v moči zistená krv, môže to spôsobiť zdvíhanie závažia alebo aeróbne cvičenie. Pri úrazoch, pri ktorých sú poškodené obličky a močové cesty (dopravná nehoda, športové úrazy a pod.), môže dôjsť k zmiešaniu krvi s močom.
Ak sa v moči zistí krv, treba to vyšetriť a zistiť príčinu. Ak existuje stav, ktorý si vyžaduje liečbu z hľadiska zdravia močových ciest aj celkového zdravotného stavu, je dôležité ho diagnostikovať a liečiť včas.
Ďalšie choroby, ktoré môžu spôsobiť krvácanie v moči, môžeme uviesť nasledovne:
Cystitída:
Krvácanie v moči môže byť sprevádzané niektorými poruchami močových ciest. Nálezy ako pálenie počas močenia, časté močenie, nočné vstávanie na močenie a ťažkosti s dosiahnutím toalety sa zvyčajne vyskytujú pri zápalových stavoch. Zápalové ochorenie močového mechúra (močového mechúra) s baktériami sa nazýva cystitída a je bežným stavom najmä u žien. Zvyčajne sa dá ľahko liečiť antibiotikami. Relapsy sa môžu vyskytnúť v postmenopauzálnom období a u novo sexuálne aktívnych žien. V takýchto prípadoch lekár navrhne niektoré opatrenia na prevenciu recidívy. Pridanie zimnice, horúčky a bolesti v boku do vyššie uvedenej tabuľky sú znakmi toho, že udalosť už nie je jednoduchou cystitídou a že na zápalovej udalosti sú zapojené aj obličky. V takom prípade by sa osoba mala okamžite poradiť s odborníkom.
Kamenná choroba:
Močové krvácanie so silnou bolesťou v dolnej časti chrbta, nevoľnosťou a vracaním na strane brucha zvyčajne naznačuje kamenné ochorenie. V tomto prípade sa urobí film na odhalenie ochorenia kameňa a liečba sa naplánuje podľa miesta a veľkosti kameňa.
Ochorenia prostaty:
Prostata je žľaza v mužskom reprodukčnom systéme. V prípade zápalu sa môže vyskytnúť časté močenie, silná bolesť v moči, sťažené močenie, horúčka a sprievodné močové krvácanie. S pribúdajúcim vekom sa prostata môže zväčšovať a spôsobovať problémy s močením, ktoré sú bežné u mužov v pokročilom veku. V tomto prípade môže byť v moči pozorovaná krv. Krvácanie v moči je jedným z nálezov, ktoré možno zistiť pri rakovine prostaty, ktorá je najčastejším nádorovým ochorením u mužov.
Rakovina močového mechúra:
Ak je krvácanie také intenzívne, že ho možno vidieť v moči, najmä ak obsahuje zrazeniny, môže to byť zvyčajne príznak vážneho ochorenia. Aj keď raz takáto situácia nastane, nikdy ju netreba zanedbávať. Môže ísť o príznak zhubného ochorenia vychádzajúceho z obličiek a močových ciest. Najdôležitejším príznakom rakoviny močového mechúra, ktorá patrí u nás medzi najčastejšie nádorové ochorenia, je nebolestivá krv v moči. Nemusí byť nepretržitý a môže sa opakovať v intervaloch.
Čo sa robí na diagnostiku, ako prebieha liečba?
Najdôležitejším prvkom, ktorý vedie lekára pri diagnostike, je príbeh choroby, ktorú dostane od pacienta. Ako dlho krvácanie trvá, či existujú príznaky sprevádzajúce krvácanie a čo sa stane, ak nejaké, sú sprievodcami na ceste k diagnóze. Druhou dôležitou etapou je fyzické vyšetrenie osoby. Potom sa použijú laboratórne a zobrazovacie testy. V prípade potreby môže lekár požiadať o niektoré dodatočné testy týkajúce sa moču, niektoré krvné testy, ultrasonografiu močových ciest – počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu (MR). V niektorých prípadoch môže byť potrebný endoskopický výkon (cystoskopia) a biopsia, pri ktorej sa vnútro močového mechúra prezerá svetelnou kamerou. Detekcia krvi v moči je nález, nie choroba. Bez ohľadu na príčinu choroby je potrebné ju najprv diagnostikovať a až potom liečiť.
