Ak vaša ospalosť neprechádza napriek šálkam kávy, ktorú pijete, možno je čas navštíviť odborníka.
Napriek dostatočnému spánku v noci je náhla neznesiteľná túžba spať počas dňa najdôležitejším príznakom narkolepsie. Špecialista na neurológiu a poruchy spánku z Centra pre poruchy spánku, Prof. DR. Spýtali sme sa Hakana Kaynaka.
Kedy sa prekročia aké limity, dá sa nadmerný spánok definovať ako choroba?
Zatiaľ čo nadmerná ospalosť by mala byť hlavným problémom, ktorý môže spôsobiť vážne nepohodlie, často sa spája s pracovným rozvrhom alebo inými zdravotnými problémami a neberie sa vážne. Mnohí pacienti považujú nadmernú spavosť dlhé roky za normálnu. Za normálne považuje spať pred televízorom na poludnie, večer, na cestách, či dokonca v práci či za volantom. To všetko sú však príznaky choroby.
Aký je rozdiel medzi túžbou po spánku spôsobenou celkovou únavou a narkolepsiou?
Únava a ospalosť by sa nemali navzájom zamieňať. Únava je stav, ktorý vzniká pri nadmernej fyzickej aktivite a zmierňuje sa oddychom. Rovnako ako u pacientov so syndrómom spánkového apnoe, aj pri niektorých poruchách spánku môže byť prítomná únava a ospalosť. Avšak nadmerná ospalosť pri narkolepsii je náhla ospalosť osoby pred a bez nepretržitého spánku a zvyčajne nie je schopná odolať spánku. Aj keď je to krátky čas, spánok je pri narkolepsii pokojný a pacient sa po krátkom spánku cíti oddýchnutý.
Správna hranica pre to, aby sa tento stav nepovažoval za chorobu, je definovaná ako prebúdzanie sa oddýchnuté a vôbec sa necítiť ospalé počas dňa. Je nadmerná ospalosť choroba?
V prvom rade by bolo užitočné popísať niektoré pojmy súvisiace so spánkom. Keď hovoríme o nadmernom spánku pri syndróme narkolepsie, o nadmernom nočnom spánku nejde. Nadmerná ospalosť pri syndróme narkolepsie je túžba spať a neznesiteľná ospalosť, ktorá prichádza náhle počas dňa, keď človek nepociťuje žiadnu ospalosť. Zatiaľ čo záchvaty spánku sa môžu vyskytovať častejšie v prostrediach vhodných na spánok, môžu sa vyskytnúť aj v nevhodných prostrediach, napríklad počas jazdy. V prípadoch, ktoré ovplyvňujú kvalitu spánku, ako je zástava dýchania počas spánku, sa vyskytujú choroby, ktoré možno spomenúť ako nadmernú spavosť, ako napríklad predĺžený spánok v noci, prebúdzanie sa z nočného spánku bez odpočinku. Je však potrebné hodnotiť nadmernú ospalosť, ktorá sa vyskytuje z takýchto dôvodov, v samostatnej kategórii. V dôsledku toho, ak pacient musí spať dlhšie ako predchádzajúci čas spánku, prebúdza sa zo spánku bez odpočinku a sťažuje sa na dennú nespavosť bez akéhokoľvek z toho, alebo sa sťažuje na náhlu túžbu spať počas dňa, tento stav by mal určite považovať za príznak spavej choroby.
Najmä v jarných mesiacoch stúpa únava a chuť spať, pribúdajú záchvaty u pacientov s narkolepsiou na jar?
Ospalosť pacientov s narkolepsiou nie je ovplyvnená žiadnymi vonkajšími faktormi a nie je ovplyvnená ani sezónnymi zmenami. Pacient sa zrazu cíti ospalý vo všetkých ročných obdobiach a podmienkach a po krátkom spánku sa zobudí oddýchnutý, pokračuje v dni.
Kedy sa poradiť s lekárom?
Narkolepsiu nemožno udržať bez konzultácie s lekárom a bez liečby. Problém pramení z toho, že pacienti nevedia správne popísať príznaky a nevedia, na ktorého lekára sa obrátiť. Keďže ide o veľmi zriedkavé ochorenie, je to problém, na ktorý lekári nie sú zvyknutí. Prvým príznakom môžu byť záchvaty spánku alebo niektorý z iných príznakov. Keďže sa všetky príznaky nevyskytujú súčasne, je možné, že niektoré príznaky sa môžu objaviť v rovnakom čase ako iné. Výskyt ktoréhokoľvek z príznakov by sa mal považovať za dostatočný na to, aby sa pacient poradil s lekárom.
Môžete nám povedať o liečebných metódach narkolepsie?
Narkolepsia je ochorenie, ktoré sa dá liečiť dlhé roky. S týmto aspektom je dôležité správne diagnostikovať, ako všetky ostatné spánkové choroby. V posledných rokoch sa možnosti liečby výskumami zväčšili a oveľa úspešnejšie a bezpečnejšie sa to začalo liečiť modernými liekmi. Okrem liekov vyvinutých na nadmernú spavosť sa niektoré lieky známe ako antidepresíva vo všeobecnosti používajú aj pri liečbe iných príznakov ochorenia a výsledky sú až 100-percentné z liečby.
Je možné sa chrániť alebo predchádzať?
Narkolepsia nie je choroba, ktorej sa dá predchádzať, ale čo treba urobiť; Ide o čo najskoršie liečenie pacientov a prevenciu pred nepriaznivým ovplyvnením ich života týmto ochorením už v mladom veku.
Čo je narkolepsia?
Narkolepsia je neurologické ochorenie, ktoré je známe už mnoho rokov. V posledných rokoch došlo v tejto chorobe k vážnemu vývoju, ktorý začali skúmať odborníci na spánkovú medicínu. Tento vývoj nielen zvýšil rozpoznanie choroby, ale tiež umožnil lepšie pochopiť a liečiť chorobu. Narkolepsia je komplexné ochorenie, ktoré zvyčajne pozostáva z mnohých symptómov. Medzi ďalšie príznaky tohto syndrómu patrí spánková paralýza, ľudovo známa ako nočné mory, a halucináciám podobné obrazy, pocity a zvuky, ktoré sa vyskytujú pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Pacienti sa v noci často budia, naopak cez deň sú nadmerne ospalí a niektorí pacienti pripisujú záchvaty denného spánku nočnej nespavosti.
Narkolepsia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Obdobie, keď sú všetky príznaky ukončené, pacientove sťažnosti pribúdajú a jeho život začína zlyhávať, je však medzi 20. – 30. rokom života.
Ruken Akbay Gurtas
