Proces zahŕňa fázy stimulácie vaječníkov podávaním hormónov, sledovanie rastu vajíčok ultrasonografiou a sledovanie hormonálnych hodnôt v krvi, odstraňovanie vajíčok z tela pomocou ultrazvuku, keď dosiahnu požadovanú veľkosť a potom ich oplodniť spojením so spermiami manželského partnera v laboratórnych podmienkach. S cieľom dosiahnuť úspešné tehotenstvo; vhodný počet embryí sa umiestni do maternice vo vhodnom dni medzi 3. až 5. dňom. IVF metóda
1. problémy s ovuláciou u žien
2. Obe trubice sú zablokované
3. V prípadoch, keď je rezerva vajec výrazne znížená
4. Endometrióza
5. Uplatňuje sa výrazný pokles počtu mužských spermií, nedostatok pohybu, ťažká deformácia alebo azoospermia (v prípadoch, keď nie je sperma vôbec).
Mimotelové oplodnenie sa používa aj v prípadoch neplodnosti, kde sa pri vyšetreniach nepodarilo odhaliť príčinu neplodnosti a pri inej liečbe sa nepodarilo zistiť príčinu nevysvetliteľnej neplodnosti a doba neplodnosti presiahla 3 roky. Aj keď neexistuje problém s neplodnosťou, je možné využiť metódu genetickej diagnostiky (PGD) u embryí na identifikáciu geneticky dedičných chorôb počas embryonálneho obdobia pred otehotnením a na prenos iba vybraných zdravých embryí.
V ktorých prípadoch nie je možné vykonať IVF liečbu?
U nás sa všetky techniky asistovanej reprodukcie vrátane mimotelového oplodnenia aplikujú len u legálne zosobášených párov v súlade s príslušnými predpismi. U žien; Liečba in vitro fertilizáciou sa nemôže aplikovať v prípadoch predčasného zlyhania vaječníkov alebo skorej menopauzy, v prípadoch, keď sa u ženy nemôžu vyvinúť vajíčka napriek adekvátnym dávkam hormonálnej terapie, v prípadoch, keď spermie nie sú viditeľné v mužskej sperme a produkcia spermií sa nedá dosiahnuť v semenníkoch biopsie.
Ako dlho trvá liečba dieťaťa zo skúmavky?
IVF liečba; vývoj vajíčok je proces pozostávajúci z odberu vajíčok, vývoja embryí a prenosu embryí. Počas tohto liečebného obdobia nemusí byť žena hospitalizovaná. Počas vývoja vajíčka sa krvné testy a ultrasonografia zvyčajne robia každý druhý deň a niekedy každé 3-4 dni. Tento proces trvá v priemere 9-12 dní. Na konci tohto obdobia, keď vajíčka dosiahnu určitú zrelosť, sa podáva ihla na praskanie a odber vajec sa vykonáva po 35-36 hodinách. V deň odberu vajíčka sa odoberú aj spermie a vykoná sa oplodnenie. Vyvíjajúce sa embryá sa vyhodnotia podľa ich kvality a počtu a prenesú sa po 2-6 dňoch. Po začatí hormonálnych liekov je celková doba liečby do prenosu embryí v priemere 15-18 dní.
Ovplyvňuje vek ženy úspech?
Vek ženy je jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré rozhodujú o úspechu. Tehotenstvo sa dnes kvôli meniacim sa životným podmienkam a túžbe žien po kariére v podnikateľskom živote odkladá do vyššieho veku. U párov, ktoré odložili liečbu, je pokročilý ženský vek jedným z faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú liečbu. Rozumie sa, že aplikácie vysokých dávok liekov na získanie väčšieho množstva vajíčok v starých postupoch neprispievajú k otehotneniu pozitívne, naopak, vedú len k získaniu vajíčok zlej kvality. V poslednom čase volíme nízkodávkové liečby, ktoré v takýchto prípadoch môžeme nazvať aj „liečby priateľské k pacientovi“. Zatiaľ čo tieto liečby zvyšujú šancu na úspech získaním kvalitnejších vajíčok, zároveň znižujú náklady na lieky a zvyšujú dodržiavanie liečby pármi.
Koľkokrát sa môžu aplikácie IVF opakovať?
Neexistuje žiadny špecifický limit pre aplikácie pri liečbe IVF. Štúdie však ukazujú, že po 4-5 aplikáciách sa šanca na úspech nezvýši. V tomto prípade je dôležité do najmenších detailov znovu preskúmať faktory, ktoré môžu spôsobiť neplodnosť, vylúčiť možné faktory a potom opäť prejsť na liečbu skôr, ako pristúpite k opakovaným liečebným postupom. Medzi jednotlivými aplikáciami by mala byť prestávka aspoň 2-3 mesiace.
Koľko embryí sa prenesie pri liečbe IVF?
Prenos embryí sa zvyčajne môže uskutočniť medzi 2. a 5. dňom po oplodnení. Pri výbere embryí na prenos by sa lekár, embryológ a pacient mali spoločne rozhodnúť, koľko embryí sa prenesie. Pri tomto rozhodovaní je potrebné poznamenať, že počet embryí, ktoré sa majú preniesť, je v súlade s predpismi v našej krajine obmedzený na 2, ak nie je opodstatnený dôvod. Podľa kritérií nariadenia sa jedno embryo prenáša u žien mladších ako 35 rokov, ktoré nemali predchádzajúce neúspešné pokusy. Tento počet sa môže zvyšovať so zvyšujúcim sa vekom ženy (nad 35 rokov) a v prítomnosti aspoň 2 predchádzajúce neúspešné pokusy (obmedzené na 2 embryá).
Ovplyvňuje fajčenie mať deti?
Predpokladá sa, že dlhodobé a veľké množstvo cigariet negatívne ovplyvňuje reprodukčný systém a hormonálnu aktivitu. Malo by byť známe, že účinok môže byť najmä na úrovni vaječníkov a že fajčenie môže viesť k závažným následkom, ako sú nepravidelnosti menštruačného cyklu, neplodnosť a skorá menopauza. Keď dôjde k otehotneniu, môže spôsobiť spomalenie rastu a nízku pôrodnú hmotnosť dieťaťa v matkinom lone.
Ovplyvňuje obezita mať deti?
Pomer telesnej hmotnosti k výške sa nazýva index telesnej hmotnosti a ak je hodnota >30 kg/m2, môže negatívne ovplyvniť vývoj vajíčok u žien. Pri IVF aplikáciách majú ženy s vysokým indexom telesnej hmotnosti horšiu odpoveď na hormonálne lieky a vyvíja sa menej folikulov. Navyše, hromadenie tuku okolo brucha je nebezpečnejšie. Zvýšený pomer obvodu pás/boky; Keď je spojená s niektorými metabolickými ochoreniami a inzulínovou rezistenciou, môže negatívne ovplyvniť tehotenstvo. U pacientok s polycystickými vaječníkmi sa môže obnoviť pravidelný vývoj vajíčka so stratou nadmernej hmotnosti a môže dôjsť k spontánnemu otehotneniu. V prípade potreby môže konzultácia s endokrinným oddelením a začatie liečby po schudnutí vhodnou diétou a cvičením v sprievode dietológa zvýšiť šancu na otehotnenie.
