Prázdne tehotenstvo znamená, že embryo (t. j. dieťa) nie je vidieť v gestačnom vaku v týždni, v ktorom by malo byť. Medzi ľuďmi sa tomu hovorí vodné tehotenstvo a v lekárskom jazyku anembryonálne tehotenstvo. Ak ide o tehotenstvo, ktorého vývoj a priebeh bude dobrý podľa posledného termínu menštruácie, zárodok a srdiečko treba vidieť v 7. týždni v tehotenskom vaku, čo je vidieť aj v 5. a 6. týždni. Pri prvom vyšetrení pacientky treba vidieť gestačný vak tak, ako má byť v maternici. Pacientka je však v 7. týždni opätovne vyšetrená, aby bolo možné vidieť embryo v miešku. V zdravom tehotenstve je potrebné tento týždeň vidieť zárodok a tlkot srdca v miešku. Ak existuje gestačný vak, ale nie je v ňom vidieť žiadne embryo, je to diagnostikované ako prázdne tehotenstvo. Príznaky prázdneho tehotenstva a normálne príznaky tehotenstva sú rovnaké.
V niektorých prípadoch sa však pri prázdnom tehotenstve vyskytuje krvácanie vo forme hnedých škvŕn. Prázdne tehotenstvo nemá tendenciu sa opakovať. Prázdne tehotenstvo je stav špecifický pre súčasné tehotenstvo. Je to spôsobené iba chybou kvality vajíčka alebo spermie v tomto tehotenstve. Ak u matky a otca nie je trvalý genetický problém, neopakuje sa. V niektorých prípadoch to môže byť spôsobené chromozomálnou poruchou.
Liečba nulového tehotenstva sa vykonáva potratom, to znamená lekárskou evakuáciou tohto prázdneho tehotenstva. Po zákroku je možné otehotnieť ihneď po menštruačnom krvácaní.
Čo je mimomaternicové tehotenstvo?
Bunka ženského oplodnenia, vajíčko a bunka mužského oplodnenia, spermie, sa spoja v 1/3 časti tuby, ktorú nazývame vaječník, blízko maternice a rozmnožujú sa delením. Pri tomto rozmnožovaní sa točí aj okolo seba, kotúľaním sa dostane do maternice a začne tam rásť. To je prípad zdravého tehotenstva. Ak sa však v tube vyskytne nejaký problém, tento tehotenský materiál nemôže pokračovať vo svojej ceste kotúľaním a naďalej rastie v tube. Štruktúra tuby však nie je vhodným prostredím pre rast tehotenstva, ako je špeciálny priestor, ktorý nazývame dutina vo vnútri maternice. Tehotenský materiál po čase naruší štruktúru tuby a spôsobí krvácanie. Táto situácia sa nazýva mimomaternicové tehotenstvo (= mimomaternicové tehotenstvo). Asi 80% mimomaternicových tehotenstiev je v tube. Menej pravdepodobné, že sa môže vyskytnúť aj v bruchu, nad vajíčkom a v cervikálnom kanáli.
V ranom období mimomaternicového tehotenstva sú samozrejme prvé príznaky tehotenstva. V nasledujúcich dňoch sa tehotná žena môže obrátiť na špecialistu so sťažnosťami na vaginálne krvácanie a bolesti v slabinách. Táto bolesť je však bolesťou pociťovanou v rôznej intenzite, ako keby bol bodnutý ostrý nôž.
Ak sa u tehotnej ženy, ktorá sa sťažuje na meškajúcu menštruáciu, vaginálne krvácanie, silné bolesti v slabinách a podbrušku, zistí hmatateľný útvar (hmota na strane tubárnej gravidity), lekár bude mať určite podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo. Hlavná diagnóza je potvrdená ultrasonografiou. Hodnoty tehotenského testu s názvom Beta HCG sa nezvyšujú na požadovanú úroveň. V tehotenstve, ktoré sa vyvíja v maternici, sa krvné hodnoty hormónu špecifického pre tehotenstvo, ktorý nazývame Beta HCG, zdvojnásobia každé dva dni. Táto hodnota sa však pri mimomaternicovom tehotenstve nezvyšuje tak, ako sa očakáva.
Kým pri tehotenstve naprázdno je liečebnou metódou ukončenie materiálov gestačného vaku v maternici, ktoré neobsahujú embryá, pri mimomaternicovom tehotenstve je liečebná metóda väčšinou chirurgická, otváraním brucha alebo tzv. laparoskopiou.
