Meniérova choroba je známa aj ako napätie vnútorného ucha. Častejšie sa vyskytuje v strednom a vyššom veku. Meniérova choroba je ochorenie charakterizované ťažkými závratmi, stratou sluchu a tinnitom. Je pomenovaná po Prosperovi Meniérovi, ktorý ako prvý opísal túto chorobu v roku 1861. Závrat, ktorý sa vyskytuje pri tejto chorobe, sa nazýva „vertigo“.
Čo je príčinou Meniérovej choroby?
Hlavnou príčinou Meniérovej choroby je zvýšenie tekutiny a tlaku tejto tekutiny vo vnútornom uchu. Nie je presne známe, prečo sa tlak tejto tekutiny zvyšuje a čo túto situáciu spúšťa. Hoci príčina nie je presne známa, predpokladá sa, že tento stav spúšťajú vírusové infekcie, alergie, autoimunitné mechanizmy a genetická štruktúra.
Ako sa diagnostikuje Meniérova choroba?
Diagnóza Meniérovej choroby sa stanovuje na základe anamnézy osoby a vyšetrenia lekára. Diagnóza sa robí tak, že máte nasledujúce symptómy a podporujete tieto symptómy vyšetrením a testami.
1. Najmenej dve epizódy vertiga trvajúce dlhšie ako 20 minút a menej ako 24 hodín
2. Pocit zvonenia alebo plnosti v uchu
3. Strata sluchu potvrdená testami sluchu
4. Tieto príznaky sa nevyvinuli v dôsledku inej známej choroby
Niektoré poruchy rovnováhy možno pozorovať u ľudí, ktorí prekonali Meniérov záchvat, aj keď záchvaty prešli. Aby sme to pochopili, vykonávajú sa rôzne testy rovnováhy. Elektrón-cytagmografia, posturografia, testy vestibulárneho evokovaného myogénneho potenciálu (VEMP) sú niektoré z nich.
Príznaky Meniérovej choroby:
Vertigo: Dosť to bolí hlava. Človek má pocit, že spadne, aj keď leží v posteli a pevne sa drží postele. Nevoľnosť a vracanie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri závratoch, sa tiež vyskytujú pri tejto chorobe. Vertigo prichádza v záchvatoch a trvá od 20 minút do niekoľkých hodín.
tinitus: V uchu sa ozývajú zvuky v podobe bzučania, zvonenia, hluku, dunenia či pískania.
Strata sluchu: Strata sluchu, ktorá je na začiatku ochorenia dočasná, sa s pribúdajúcimi záchvatmi stáva trvalou.
Pocit plnosti v uchu: Vyjadruje sa ako pocit plnosti alebo tlaku v uchu.
Poznámka: Počas záchvatov Meniérovej choroby sa môžu objaviť aj príznaky ako búšenie srdca, potenie, panika a strach zo smrti. Závažné vertigo spúšťa tento stav.
Liečba Meniérovej choroby
Neexistuje žiadna liečebná metóda, ktorá by dokázala úplne odstrániť Menierovu chorobu. Hlavným účelom liečby je zníženie frekvencie a závažnosti záchvatov, ochrana sluchu a zvýšenie kvality života. Liečba ochorenia sa môže líšiť od rôznych liekov podávaných na upokojenie záchvatov až po operáciu v pokročilých štádiách.
Liečba útoku: Lieky sa podávajú na krátkodobú úľavu.
diuretiká: Na prevenciu zvýšenia tlaku tekutiny vo vnútornom uchu možno použiť diuretiká. Začína sa s cieľom znížiť frekvenciu a závažnosť útokov.
Obmedzenie soli: Aplikuje sa na obmedzenie soli v strave, na zamedzenie zadržiavania vody v tele a na zníženie zvýšenia tlaku vo vnútornom uchu.
Obmedzenie fajčenia a alkoholu: Fajčenie a alkohol zvyšujú frekvenciu a závažnosť záchvatov.
Zníženie spotreby kofeínu
vyhýbanie sa stresu
Môže sa podať injekčne do stredného ucha
Ak záchvaty napriek liekom pokračujú a narušujú ich každodenný život, môžu sa lieky vpichnúť do ucha ihlou.
Operácie:
Dekompresia endolymfatického vaku: Endolymfatický vak reguluje množstvo tekutiny vo vnútornom uchu. Pri tejto operácii sa zníži tlak tekutiny vo vnútornom uchu.
Labyrintektómia: Ide o operáciu odstránenia orgánu rovnováhy a sluchu vo vnútornom uchu. Touto operáciou sa stratí aj sluch. Preto sa vykonáva len u ľudí s úplnou alebo takmer úplnou stratou sluchu.
Operácia na prerezanie vestibulárneho nervu: Ide o operáciu vykonávanú na kontrolu záchvatov vertiga ochranou sluchu u ľudí s Meniérovou chorobou. Nerv, ktorý vychádza z vnútorného ucha a je zodpovedný za rovnováhu, je prerušený. Keďže nerv zodpovedný za sluch nie je dotknutý, sluch je tiež zachovaný.
