Približne 10 % populácie malo aspoň raz krvácanie z nosa. Väčšina týchto ľudí nechodí do zdravotníckeho zariadenia a len 10 – 15 % potrebuje pomoc ORL špecialistu. Hoci väčšina krvácaní z nosa je menšie krvácanie, môže sa vyskytnúť aj život ohrozujúce závažné krvácanie. Kadıköy Şifa Medical Center – Ataşehir ušný špecialista na nos a hrdlo op. DR. Hakan Yenice odpovedal na najdôležitejšie otázky o krvácaní z nosa.
Krvácanie z nosa možno medicínsky vyšetrovať v dvoch hlavách ako predné a zadné krvácanie z nosa. Predné krvácanie z nosa je bežnejšie u detí a mladých dospelých a zadné krvácanie z nosa je častejšie u starších ľudí s aterosklerózou alebo hypertenziou.
Predné krvácanie z nosa: Najčastejšie sa vyskytuje u detí a mladých dospelých. Väčšina krvácaní z nosa je jednostranná v dôsledku prasknutia kapiláry v strede nosa. Keďže žily v tejto oblasti sú veľmi tenké a povrchové, môžu krvácať pri fúkaní nosa, poranení nosa u detí a dokonca aj pri najmenšom dotyku.
Zadné krvácanie z nosa: Často sa vyskytuje v strednom a pokročilom veku a najmä u pacientov s hypertenziou. Krvácanie sa vyskytuje v našom nose zo zadných horných oblastí a jeho závažnosť je vyššia ako predné krvácanie z nosa a často krv prichádza súčasne z nosa a nosa.
Ako môžeme rozlíšiť krvácanie?
Predné krvácanie z nosa je často spôsobené tvorbou krusty v suchom podnebí alebo v zimných mesiacoch v dôsledku vysychania ochrannej vrstvy pokrývajúcej vnútro nosa v dôsledku suchého a horúceho vzduchu v miestnosti. Aby ste tomu zabránili, môžete do nosa použiť malé množstvo zmäkčujúceho krému alebo kvapiek. Zvyčajne sa dajú zastaviť tlakom prsta na prednú časť nosa (mäkká oblasť medzi nosnými dierkami a nosovou kosťou).
Je dôležité, či je krvácanie z chrbta alebo nie. Zadné krvácanie z nosa sa často vyskytuje u starších ľudí, ľudí s vysokým krvným tlakom alebo poraneniami nosa a tváre. Krvácanie pokračuje smerom do úst a hrdla. Krvácanie z tejto oblasti bude závažnejšie a treba ho brať vážne. Z tohto dôvodu by sa mala konzultovať nemocnica a pacient by mal byť vyšetrený odborníkom na ORL alebo dokonca interným špecialistom.
Hlavné príčiny krvácania z nosa sú:
• Vytrhávanie nosa v prípade svrbivých alergií, infekcií alebo suchosti.
•Silné fúkanie nosom môže u starších alebo mladých pacientov spôsobiť prasknutie nosových žíl.
•Ľudia s poruchami krvácania a zrážanlivosti alebo užívajúcich aspirín a podobné lieky.
Choroby pečene, vysoký krvný tlak
•Zakrivenie nosa
•Zlomeniny nosa, poranenia hlavy a tváre sú vážne stavy.
Nádory (zriedkavé)
Čo robiť na zastavenie predného krvácania z nosa?
Pri krvácaní z nosa je možné použiť niekoľko metód:
• Treba sa pokúsiť upokojiť osobu, ktorá krváca. Tí, ktorí sú vzrušení a panikári, majú vysoký krvný tlak a závažnosť krvácania sa môže zvýšiť.
• Hlava by mala byť naklonená mierne dopredu a prehĺtaním by sa malo zabrániť jej vniknutiu do žalúdka. Množstvo krvácania nemožno pochopiť a môže viesť k nevoľnosti a zvracaniu.
•Mäkkú časť nosa tlačte palcami a ukazovákmi po dobu 5 minút tak, aby úplne chytila.
•Mali by ste sedieť vzpriamene alebo ak si potrebujete ľahnúť, mali by ste si ľahnúť so zdvihnutou hlavou.
Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom?
• Pri opakovanom krvácaní z nosa je potrebné poradiť sa s lekárom.
• V prípade krvácania z iných miest ako z nosa (napríklad s močom a defekáciou)
• V prítomnosti modrín a modrín aj pri ľahkých úderoch na telo
V prípadoch, keď sa používajú riedidlá krvi, ako je aspirín
• V prípadoch, keď existujú ochorenia ako pečeň, obličky alebo hemofília, ktoré môžu spôsobiť poruchy zrážanlivosti krvi,
• Ak ste nedávno podstúpili chemoterapiu, je potrebné kontaktovať lekára.
Ak krvácanie stále pokračuje, aj keď je nos stlačený 10 minút
Ak sa krvácanie po krátkom čase opakuje
Ak pociťujete mdloby, závraty alebo mdloby
Ak máte búšenie srdca alebo ťažkosti s dýchaním
Ak krv vychádza z úst s pľuvaním krvi alebo vracaním
• Ak sa objavia ďalšie príznaky, ako je horúčka 38,5 stupňov a vyrážka/sčervenanie, je potrebné bezodkladne ísť do nemocnice.
Aké sú možnosti liečby?
Pri prednom krvácaní z nosa, kde sa krvácanie nezastaví, možno krvácanie zastaviť vytvorením obmedzeného pufra alebo koaguláciou cievy malým zásahom. Ak sa krvácanie zastavilo alebo po odstránení tampónu, často sa odporúčajú zmäkčujúce krémy a masti na hojenie rán. Ak sa krvácanie z nosa opakuje, určite by ste sa mali poradiť so svojím otolaryngológom. Pri endoskopickej vyšetrovacej metóde sa takto dá zistiť problém v nose. Krvné cievy, ktoré spôsobujú krvácanie, sa teda môžu koagulovať.
Čo možno urobiť, aby sa zabránilo krvácaniu z nosa alebo opätovnému krvácaniu?
• Vnútro nosa treba jemne čistiť sprejmi so slanou vodou.
• Nos by sa nemal miešať a smrkať.
• Mali by ste sa vyhnúť ťažkým aktivitám a nemali by ste zdvíhať závažia.
•Prostredie by sa malo snažiť zvlhčiť.
•Nemali by ste sa kúpať v horúcej vode, mala by sa uprednostniť teplá voda.
• Nesmie sa užívať aspirín alebo deriváty liekov
• Nemal by byť v horúcom a suchom prostredí, mal by priviesť okolitú teplotu a vlhkosť na vhodné podmienky.
