Hoci väčšina ľudí vníma tehotenstvo ako proces šťastia, 10 až 20 percent budúcich matiek bojuje s príznakmi depresie.
Liečba prvej línie pre väčšinu typov depresie; sú antidepresíva. Táto skupina liekov vám umožní cítiť sa lepšie a zároveň odstrániť príznaky. Užívanie antidepresív počas tehotenstva môže predstavovať riziko pre zdravie vášho dieťaťa, no ak prestanete, môžete byť ohrození.
Čo teda robiť?
Gynekologická pôrodnícka a IVF špecialistka op. DR. Betül Görgen podala dôležité informácie o antidepresívach a ich použití v tehotenstve.
AKO OVPLYVŇUJE TEHOTENSTVO DEPRESU?
„Predtým sa myslelo, že tehotenské hormóny chránia ženy pred depresiou. Vedci však odhalili, že to nie je pravda. Okrem toho môže tehotenstvo vyvolať emócie, čo sťažuje zvládanie depresie.
TREBA LIEČIŤ DEPRESU POČAS TEHOTENSTVA?
Áno, depresia počas tehotenstva sa musí liečiť absolútne.
Ak máte neliečenú depresiu, môžete preskočiť rutinnú tehotenskú prehliadku. Zdravé stravovanie sa stáva ťažkým a môžete sa dokonca stať závislým na alkohole a cigaretách. Všetky tieto negatívne situácie môžu spôsobiť predčasné narodenie dieťaťa s nízkou hmotnosťou. Okrem toho sa zvyšuje možnosť zhoršenia depresie po pôrode, v dôsledku čoho sa o svoje bábätko neviete dostatočne postarať.
MÔŽE BYŤ MOŽNOSŤ V LIEČBE UŽÍVANIE ANTIDEPRESÍVA?
Pri rozhodovaní o použití antidepresív počas tehotenstva je potrebné zvážiť pomer medzi škodou a prínosom. Pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa stretnete s anomáliou alebo inými problémami, je veľmi, veľmi nízka.
AKÉ ANTIDEPRESIDUM MÁM UŽÍVAŤ V TEHOTENSTVE?
Antidepresíva, ktoré môžu byť preferované na použitie počas tehotenstva:
SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu): Táto skupina sa považuje za bezpečnú na použitie počas tehotenstva. (citalopram, fluoxetín (prozac) a sertralín)
SNRI: Inhibítory spätného vychytávania seratonínu a norepinefrínu): Alternatívou v tehotenstve môžu byť aj antidepresíva tejto skupiny. (Duloxetín (Cymbalta) a venlafaxín (Effexor XR)
Bupropión (Wellbutrin): Používa sa pri depresii aj pri závislosti od fajčenia. V skutočnosti, hoci tento liek nie je prvou voľbou pri tehotenskej depresii, môže byť použitý u tehotných žien, ktoré nereagujú na iné skupiny a majú závislosť od fajčenia.
Tricyklické antidepresíva: Hoci táto skupina nie je 1. a 2. možnosťou, je to alternatíva, ktorú možno uprednostniť, keď na ostatné nereaguje.
Niektorí vedci uviedli, že skupina SSRI spôsobovala zriedkavé, ale vážne pľúcne problémy, keď sa užívala v druhej polovici tehotenstva. Hoci v niektorých štúdiách existujú správy o zriedkavých pôrodných anomáliách, celkové riziko je extrémne nízke.
AKÝM ANTIDEPRESÁM SA V TEHOTENSTVE VYHNÚŤ?
Užívanie paroxetínu (Paxil), ktorý je zo skupiny SSRI, sa počas tehotenstva neodporúča. V štúdiách sa pri užívaní paroxetínu pozoroval zvýšený výskyt malých srdcových chýb u plodu.
AKÉ ĎALŠIE RIZIKÁ SÚ PRE BIEŤA?
Ak sa antidepresíva užívajú počas celého tehotenstva alebo v poslednej polovici tehotenstva, môže sa u bábätka pri pôrode niekedy vyskytnúť prechodný nepokoj a triaška.Aby sa týmto problémom predišlo, je potrebné liek ku koncu tehotenstva vysadiť.
MÁM ZMENIŤ LIEK?
Zmena alebo vysadenie antidepresív je na vás a vašom lekárovi. Obavy z potenciálnych rizík súvisiacich s drogami môžu vyvolať depresiu.
ČO SA STANE, AK POČAS TEHOTENSTVA PRERUŠÍM UŽÍVANIE ANTIDEPRESÍV?
V tomto prípade môže byť opäť spustená depresia. Najmä pri náhlom vysadení skupiny SSRI; Je vidieť nevoľnosť a vracanie, triašku, slabosť, napätie.
TREBA KONZULTOVAŤ SVOJHO LEKÁRA
Bozk. DR. Betül Görgen chce, aby ste sa poradili s odborníkom o liekoch, ak máte depresiu, stav tehotenstva alebo plánujete otehotnieť. Bozk. DR. Görgen povedal: „Niekedy sa dá mierna až stredne ťažká depresia zlepšiť psychoterapiou. "Ak máte stredne ťažkú až ťažkú depresiu alebo ak ste depresiu mali v minulosti, je pravdepodobnejšie, že sa bude opakovať."
Bozk. DR. Görgenová poskytla budúcim matkám nasledujúce informácie o príčinách a následkoch depresie počas tehotenstva:
SITUÁCIE, KTORÉ SPÔSOBIA TEHOTENSKÚ DEPRESU
Anamnéza depresie alebo závažných predmenštruačných symptómov pred počatím
Otehotnenie vo veľmi mladom veku (mladšie tehotné ženy sú viac ohrozené)
Počas tohto obdobia žije sám alebo nedostáva primeranú podporu rodiny
Obmedzená sociálna podpora (problémy na pracovisku a finančné ťažkosti)
Problémové manželstvo alebo násilie zo strany manžela
Byť pristihnutá tehotná, psychicky a fyzicky nepripravená
VPLYV NA MATKU A DIEŤA
Stres, ktorý má takmer povahu tehotenstva, zhoršuje príznaky depresie.
Depresia vám môže zabrániť, aby ste dbali na lekárske varovania. Zvyšuje sa spotreba cigariet alebo začínajú poruchy príjmu potravy.
Zvýšená konzumácia cigariet, alkoholu a drog poškodí vás aj vaše dieťa.
Niektoré štúdie uvádzajú, že tehotenská depresia zvyšuje pravdepodobnosť predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti. Táto otázka je však stále predmetom diskusie.
Depresia môže zasahovať do rozvoja citového puta medzi vami a vaším dieťaťom. Depresia počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť popôrodnej depresie.
STARAJTE SA NA SEBA
Príprava na nové bábätko je samozrejme náročný proces, no na prvom mieste by malo byť vaše zdravie. Preto sa nesnažte robiť všetko naraz. Preč od domácich povinností a robte veci, pri ktorých sa budete cítiť uvoľnene a šťastne. Ak sa nebudete dobre starať o seba, nebudete sa vedieť dobre postarať ani o svoje bábätko.
Podeľte sa o svoje obavy so svojím partnerom, rodinou alebo blízkym priateľom. Ak ich požiadate o podporu, nájdu spôsob, ako vám pomôcť.
Ak sa stále cítite nešťastní a napätí, neváhajte a navštívte odborníka na duševné zdravie.
TREBA LIEČIŤ
Mnohé antidepresíva sa môžu bezpečne používať počas tehotenstva a nepoškodia vaše dieťa.
O možných rizikách sa však určite poraďte so svojím lekárom. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste navštívili odborníka na duševné zdravie, aby zhodnotil vaše príznaky a získal plán liečby. Neváhajte získať podporu v tomto smere.
