V ktorých prípadoch je potrebná operácia?
Jedna zo štyroch dospelých žien má vo svalovej vrstve tkaniva maternice útvary nazývané fibroidy. Nie sú to zhubné štruktúry. Väčšina z nich mlčí a sú náhodne zistené počas gynekologického vyšetrenia. Nasledujú tiché a nefigurované fibroidy; operácia nie je potrebná. Niektoré myómy však vyžadujú operáciu. Rastúce pri sledovaní, usadzovanie sa blízko vnútornej výstelky maternice, čo sťažuje mať dieťa, spôsobuje nadmerné menštruačné krvácanie alebo prerušované krvácanie; Chirurgia je nevyhnutná pri myómoch, ktoré bránia mať dieťa, sú veľké alebo veľké na to, aby pokryli väčšinu maternicového tkaniva, spôsobujú silnú bolesť, visia z krčka maternice do vagíny a kvôli torzii sa musia obrátiť na pohotovosť. .
Aké sú rozdiely medzi uzavretou a otvorenou operáciou?
Dnes sa takmer každá operácia myómu vykonáva laparoskopiou alebo hysteroskopiou, teda uzavretou metódou. Laparoskopická alebo hysteroskopická operácia fibroidov; V porovnaní s otvorenými operáciami myómov sú to metódy mimoriadne „priateľské k pacientom“. Pri laparoskopickej metóde nedochádza k rezu v bruchu, ktorý by pripomínal cisársky rez, ako pri otvorenej operácii. Namiesto toho sa fibroidy chirurgicky odstránia cez malé otvory vytvorením otvoru v pupku, otvoru v hornej časti slabín a jedného alebo dvoch otvorov po stranách. Trvanie operácie je takmer rovnaké ako pri otvorenej operácii. Počas operácie je menšia strata krvi a bolesť. Tým sa znižuje potreba liekov proti bolesti. Niekoľko hodín po operácii pacient; schopný vykonávať každodenné úlohy, ako je ohýbanie, narovnávanie, vstávanie, jedenie, chôdza. Tiež; Po operácii môže pacient opustiť nemocnicu v ten istý deň alebo nasledujúci deň.
Výhody operácie uzavretých myómov
Možnosť zápalu v malých otvoroch po operácii je oveľa zriedkavejšia ako pri otvorenej operácii. Rovnako aj možnosť vzniku hernie z malých otvorov v budúcnosti je oveľa menšia ako hernia z otvorenej chirurgickej línie. So všetkými týmito výhodami môže človek, ktorý deň pred operáciou vydrží len so 4-5 liekmi proti bolesti denne na bolesť spôsobenú myómom, alebo ktorý má nadmerné krvácanie; Laparoskopickou operáciou sa zmiernia obe ťažkosti a znížia sa nežiaduce účinky spojené s operáciou. Ak fibroidy prerástli do vnútornej výstelky maternice, nazývajú sa myómy typu 0 – 1. typu. V takýchto prípadoch sa uprednostňuje uzavretá operácia. Myóm sa však tentoraz čistí prácou s kamerou z vnútra maternice, nie z brucha. Táto metóda sa nazýva hysteroskopia. Aj tu sa myóm maternice vyčistí v priemere do 30 minút a v brušnej dutine nie je žiadny rez. Jeho výhody sú teda rovnaké ako pri laparoskopii. Môžete vstať v krátkom čase a ísť domov v ten istý deň.
Skúsenosti a kompetencie sú dôležitým faktorom
Zároveň treba zdôrazniť, že. Operácie laparoskopie alebo hysteroskopie; vyžaduje špeciálne školenie, skúsenosti a nemocničné vybavenie. Nie každý pôrodník bude mať možnosť absolvovať toto školenie. Alebo nástroje na vykonávanie laparoskopicko-hysteroskopickej chirurgie v nemocnici, kde pracuje, nemusia byť dostatočné. Váš lekár môže uprednostniť otvorenú operáciu pre vašu a vašu vlastnú bezpečnosť. Túto situáciu treba rešpektovať a prispôsobiť. Alebo sa môžete poradiť s iným lekárom, ktorý má skúsenosti s uzavretou ordináciou.
K dispozícii je aj možnosť otvorenej operácie
Veľmi zriedkavo je potrebné vrátiť sa k otvorenej operácii pri operácii, ktorú sme začali laparoskopicky. Nie je to pre vás negatívum, ani dôvod obviňovať lekára. V zriedkavých prípadoch, ako je nadmerné krvácanie, nadmerné zrasty s okolitými orgánmi a malígny vzhľad myómu, ktorý nazývame sarkóm, môže byť pre bezpečnosť samotného pacienta potrebné vrátiť sa k otvorenej operácii. Túto možnosť je potrebné poskytnúť pacientovi pred laparoskopickou operáciou. Pretože ak sa pri operáciách hysteroskopického myómu pri práci zospodu vyvinie komplikácia, ako je perforácia maternice; Je potrebné vrátiť sa k otvorenej operácii. Táto možnosť je však mimoriadne zriedkavá.
DR. Yavuz Simsek
