Čo je anorexia, aké sú jej príznaky?

Hoci frekvencia jej výskytu v spoločnosti nie je známa, nejde o veľmi zriedkavú poruchu, ako sa doteraz predpokladalo. Približne 95 % jedincov s mentálnou anorexiou sú ženy. A ak má sestra človeka tento typ poruchy, riziko toho istého ochorenia u tohto človeka výrazne stúpa. Porucha je častejšia vo vyšších socioekonomických triedach.

Najzákladnejším príznakom je strach z priberania. To môže spôsobiť, že sa človek stane takmer fóbiou z jedla. Okrem strachu z tučnoty dochádza aj k zhoršeniu imidžu tela. Preto sa títo ľudia môžu ocitnúť tuční, aj keď sú veľmi štíhli a štíhli.

Používajú dva spôsoby, ako udržať svoju telesnú hmotnosť pod kontrolou: Niektorí ľudia výrazne obmedzujú príjem potravy. Dávajú pozor na to, že veľmi málo jedla, ktoré jedia, je zároveň veľmi nízkokalorické. Napriek tomu robia aj ťažké cvičenia.

V druhej skupine sa pozoruje, že za sebou nasledujú obdobia hladu a obdobia prejedania sa, v ktorých je výrazne znížený príjem potravy. Ľudia z tejto skupiny zvracajú tak, že si tlačia prsty na hrdlo zo strachu, že po prejedení stučnia. Ľudia, ktorí to robia často, môžu mať stvrdnutie kože na chrbte ruky. U ľudí, ktorí často vracajú, dochádza vplyvom žalúdočnej kyseliny k poruchám a kazeniu zubov.

V stravovacom správaní týchto ľudí a vzťahoch k jedlu možno pozorovať čudnosť. Môžu skladovať jedlo, stráviť hodiny v kuchyni pri varení.

Príčiny mentálnej anorexie nie sú v súčasnosti známe. Vznik ochorenia možno posudzovať v troch dimenziách ako psychologický, sociologický a biologický. Choroba sa vyskytuje v dospievaní; Vzhľadom na to, že toto obdobie je plné sexuálnych a sociálnych konfliktov; Dá sa povedať, že nedostatky v zvládaní sexuálnych a sociálnych konfliktov sa prejavujú ako fóbne vyhýbanie sa jedlu.

Táto porucha sa uvádza v prítomnosti nasledujúcich príznakov:

1-Nezohľadňovať a neakceptovať minimálnu hmotnosť, ktorá sa považuje za normálnu z hľadiska vekovej skupiny a výšky, alebo hmotnosť nad túto hmotnosť, vhodnú pre seba.

2-Extrémny strach z priberania alebo tučnoty napriek tomu, že máte nižšiu hmotnosť, ako sa očakávalo vzhľadom na vek a výšku.

3-Dochádza k poruche vnímania hmotnosti alebo tvaru tela osoby. Nedostatok uvedomenia si dôležitosti hmotnosti alebo tvaru tela, ktoré zaberajú oveľa väčšie a nezmyselné miesto v sebahodnotení, alebo momentálnej podváhy.

4- Absencia aspoň 3 po sebe nasledujúcich menštruačných periód u žien

Existujú 2 formy tejto poruchy: obmedzený typ (kde sa človek nespráva tak, že jedol „kým to nevybuchne“ alebo sa hádže, alebo odstraňuje jedlo, ktoré zje s klystírmi-diuretikami) alebo typ nechutného jedenia/prečisťovania. v ktorých sú tieto prejavy správania uvedené.

Myšlienkový obsah väčšiny pacientov súvisí s jedlom. Niektorí ľudia nemôžu nechať zvyšky jedla, zvyšky jedla alebo sa nemôžu najesť a ušetria a niektorí sa môžu pokúsiť získať recepty, ktoré im vôbec nejde. Môžu sa zdráhať jesť na verejnosti. Na začiatku začnú obmedzovať príjem potravy, aby videli, že nad sebou získavajú kontrolu, aby získali pozornosť a uznanie svojho okolia. Stanovuje si cieľ zredukovať na svoju starú váhu alebo váhu ľudí, ktorí sú obdivovaní pre svoj vzhľad. Vážte sa opakovane v rôznych časoch počas dňa

Zistilo sa, že skupina typu záchvatovitého prejedania sa a očisty mala zneužívanie alkoholu, viac výkyvov v emocionálnom stave a sexuálnych aktivitách a bolo ťažšie kontrolovať svoje impulzy.

Ľudia robia fyzické cvičenia alebo sa venujú namáhavým fyzickým aktivitám, aby zvýšili svoju váhu. Až tak, že človek môže radšej stáť namiesto sedenia, aby minul viac energie a schudol, alebo môže pohybovať rukami a nohami tam, kde stojí. Sociálne vzťahy osoby sa môžu znížiť.

Ide len o podnikanie, fyzické cvičenie a úvahy o váhe. Aj keď je kosť a koža, myslí si, že má nadváhu. Ľudia si robia zoznamy, uvádzajú potraviny, ktoré majú zakázané, a prisahajú, že ich nebudú jesť. Už pri pribratí pol kila si myslia, že z chudnutia prešli do tuku. Nemôžu dlho venovať pozornosť predmetu. Neistota je cítiť intenzívne. Stále viac obmedzujú svoj spoločenský kruh.

V raných štádiách vývoja dieťaťa sa upriamuje pozornosť na dôležitosť zásahov do slobodného správania dieťaťa v komunikácii medzi matkou a dieťaťom.

Po prepuknutí anorexie môže začať obsedantno-kompulzívne správanie. Stretnúť sa možno najmä s posadnutosťou upratovaním (napríklad nadmernou činnosťou pri upratovaní domu) a posadnutosťou štúdiom. Existujú problémy v ich sexuálnom vývoji, ako aj nedostatok sexuálnej túžby a iné sexuálne problémy.

Telesné zmeny spôsobené chorobou u týchto ľudí:

U pacientov s anémiou, zhoršením rovnováhy vody a soli v tele, zvýšením hladiny cholesterolu a močoviny v krvi, zvýšením pečeňových enzýmov, znížením hormónov štítnej žľazy, znížením sexuálnych funkcií, znížením srdcového rytmu a nepravidelnosťami v dôsledku zníženia hladiny ženského hormónu nazývaného estrogén u žien a mužského hormónu nazývaného testosterón u mužov, môže dôjsť k zväčšeniu objemu mozgových dutín v porovnaní s mozgovým tkanivom.

Kto je videný:

Táto porucha je bežnejšia v západných spoločnostiach a mestských oblastiach, kde sú k dispozícii pravidelné a bohaté možnosti stravovania a dobrý vzhľad sa považuje za súbežnú so slabou štruktúrou tela. 90-95% pacientov sú ženy. Mentálna anorexia sa u mladých dievčat zisťuje v miere 0,5 % a zvyčajne sa s ňou stretávame vo veku 12-25 rokov.

Podľa štúdií vykonaných v zahraničí v posledných rokoch sa zistilo, že ochorenie sa vyskytuje medzi 15-20 zo stotisíc ľudí.

Efektívne rizikové faktory pri vzniku ochorenia:

- Vplyv sociokultúrneho prostredia a skutočnosť, že štíhlosť je absolútnym kritériom krásy, robí situáciu rozšírenou. Niektoré profesie (hosteska, modeling, tanec a hudba) sú preto obzvlášť ohrozené.

Depresia, alkoholizmus, obezita a poruchy príjmu potravy sú bežnejšie v rodinách ľudí s touto poruchou. Zistilo sa, že matky týchto ľudí častejšie držia diéty a majú poruchu príjmu potravy, neustále sú v próze s myšlienkami na diétu a ich dcéry môžu mať intenzívne myšlienky na ich diéty.

- Existencia nespokojných vzťahov, v ktorých nie je daná sloboda samostatného pohybu vzhľadom na rodinné štruktúry a nie je zabezpečené dostatočné vyžitie z hľadiska fungovania rodiny.

-Už existujúca nadváha stavby tela

- Cukrovka začínajúca v detstve

- Sexuálne a fyzické zneužívanie v minulosti.

Osobné zmýšľanie v nepohode:

Osobne sa považujú za núdznych, ale neužitočných.

- Majú strach zo straty kontroly nad sebou a svojím okolím.

- Schopný udržať si sebavedomie nadmerne závislé od názorov druhých, vidieť sa ako nič bez adekvátnej alebo pozitívnej podpory

- Ľudia, ktorí si myslia, že niečo by malo byť úplné alebo vôbec.

Priebeh ochorenia:

Zistilo sa, že polovica pacientov sa uzdravila v nasledujúcom období, štvrtina pacientov čiastočne, ale niektoré sťažnosti pretrvávali. Bolo pozorované, že úmrtnosť v dôsledku choroby je okolo 5%.

Faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú priebeh ochorenia:

-Extrémne nezhody v rodine, kontroverzné prostredie

-Bulímia sprevádza chorobu

- Zvracanie, užívanie liekov, ktoré zvyšujú defekáciu

- Somatické ťažkosti (gastritída, kolitída atď.)

- Zapojenie sa do správania, ktoré popiera chorobu.

Medzi faktory, ktoré pozitívne ovplyvňujú priebeh ochorenia, patrí skorý vek nástupu, akceptovanie ochorenia a prítomnosť sebavedomej osobnostnej štruktúry.

Liečba:

Liečba pacientov s mentálnou anorexiou je často plná ťažkostí. U väčšiny pacientov sa choroba začala pred niekoľkými rokmi. Neradi sa podieľajú na liečbe a plánujú liečbu. Z tohto dôvodu ich k lekárovi väčšinou privedú rodičia, ktorí sú smutní a znepokojení zo situácie svojich detí. V liečbe možno využiť metódy ako individuálna psychoterapia, skupinová a rodinná terapia, medikamentózna terapia.

V psychoterapii sa snažíme pacientovi umožniť vhodne prejaviť svoje pocity, zmeniť nesprávne myslenie na základe stravovacieho správania, napraviť negatívne predstavy o tele, vybudovať sebadôveru, identifikovať a riešiť medziľudské problémy. Behaviorálna terapia, rodinná terapia a skupinová terapia môžu byť použité v liečbe.

Ak porucha príjmu potravy viedla k život ohrozujúcemu úbytku hmotnosti, podpora kŕmenia sondou u týchto pacientov (s nazogastrickým alebo PEG) zachraňuje životy.

exp. Dr Enver Mahir GULCAN

doctorsite.com

Posledné príspevky

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found