Kým v minulých rokoch sa vnútrosrdcové diery väčšinou uzatvárali chirurgicky, dnes je možné bezkrvnú a bezbolestnú liečbu zabezpečiť nechirurgickými metódami. Z oddelenia kardiológie v nemocnici Memorial Ataşehir, Prof. DR. Nihat Özer podal informácie o liečbe srdcových dier.
V zdravom srdci je prietok krvi pravidelný.
V srdci zdravého človeka krv cirkuluje usporiadaným spôsobom bez miešania medzi pravou a ľavou komorou. Defekt predsieňového septa (ASD) tj; V prítomnosti diery medzi predsieňami krv prúdi vždy zľava doprava a pri každom údere srdce uniká trochu krvi z ľavej predsiene do pravej. Vľavo sa množstvo krvi znižuje a vpravo sa množstvo krvi vždy zvyšuje.
Srdcové otvory spôsobujú, že do pľúc prúdi viac krvi ako normálne. Nadmerné prekrvenie narúša štruktúru pľúc a pľúca sa napínajú. V priebehu času môže spôsobiť pľúcnu hypertenziu a zlyhanie pravého srdca. To znižuje kvalitu života osoby a môže byť dokonca život ohrozujúce. Krvné zrazeniny vytvorené v systéme žíl nôh môžu prechádzať cez tento otvor a dostať sa do mozgu a spôsobiť upchatie a mŕtvicu v mozgových cievach.
Ak je srdcový otvor veľký, mal by byť uzavretý.
Malé otvory vo všeobecnosti umožňujú prechod malého množstva krvi, takže neovplyvňujú život človeka a nespôsobujú problémy v neskoršom veku. Preto nie je potrebné uzatvárať malé otvory; osoba je však sledovaná rutinnými kontrolami. Keď je otvor veľký, objem krvi prechádzajúcej zľava doprava bude vysoký a spôsobí nezvratné poškodenie dutín pravého srdca a pľúcnej tepny, preto sa musí liečiť.
Zrazeniny môžu cestovať do mozgu a iných orgánov.
Ak je medzi srdcovými predsieňami skôr priechod v tvare tunela ako diera, nazýva sa to PFO (Patent foramen ovale). PFO existuje pre obeh dieťaťa v maternici a očakáva sa, že sa uzavrie ihneď po narodení. V situáciách, ktoré zvyšujú tlak na pravej strane, ako je namáhanie, vysoký tlak, hlboké ponory, dlhé lety, špinavá krv a zrazeniny, ktoré môžu pochádzať z nohy, môžu spôsobiť, že zrazeniny prejdú do ľavého priestoru cez tento kanál a potom do mozog a rôzne orgány.
Väčšinou nespôsobujú problémy, no u niektorých pacientov aj napriek užívaniu liekov na riedenie krvi spôsobujú neurologické poškodenie ako ochrnutie v dôsledku opakovaného zrážania krvi (embólia). Na tento účel by sa mal dobre vyhodnotiť stav pacienta a mali by sa prijať opatrenia na jeho uzavretie.
Zákrok sa vykonáva bez celkovej anestézie.
Pri nechirurgickom spôsobe uzáveru sa vytvorí dráha vstupom do inguinálnej žily ihlou bez celkovej anestézie a otvor sa ľahko uzavrie umiestnením uzatváracích zariadení vo forme dvoch diskov, ktoré sú navzájom spojené cez túto dráhu. Keďže niektorí ľudia môžu byť alergickí na materiály, z ktorých sú tieto uzatváracie zariadenia vyrobené, mali by sa pred zákrokom spýtať.
Nechirurgické uzavretie otvoru trvá 30-180 minút. Počas procedúry môže byť potrebné pacienta uspať až na pol hodiny. Toto nie je celková anestézia. Tento spánok je definovaný ako hlboká sedácia alebo hlboký spánok. Po dokončení procesu sa okamžite prebudí. U niektorých pacientov možno zákrok vykonať aj v bdelom stave.
Integruje sa do srdcového tkaniva za 3-6 mesiacov
V priemere za 3-6 mesiacov je uzatváracie zariadenie pokryté tkanivom srdca. Uzatváracie zariadenie tu zostáva trvalo. Neovplyvňuje to negatívne každodenný život človeka. Aby sa zabránilo tvorbe zrazenín na uzatváracom zariadení, mali by sa riedidlá krvi používať najmenej 6 mesiacov. Keď otvory nie sú vhodné pre nechirurgické metódy uzatvárania, plánuje sa chirurgické uzavretie.
Výhody nechirurgickej liečby
Maximálna doba hospitalizácie je 24 hodín
· Po niekoľkých dňoch domáceho odpočinku môžete začať pracovať
Nerobí sa rez, ide o bezkrvný zákrok
Celková anestézia sa nepoužíva
Neexistuje žiadny estetický problém, pretože neexistuje žiadna chirurgická jazva.
