„Štítna žľaza ovplyvňuje takmer všetky metabolické procesy v tele prostredníctvom hormónov, ktoré produkuje. Stavy štítnej žľazy sa pohybujú od malej, neškodnej strumy (zväčšenej žľazy), ktorá nepotrebuje žiadnu liečbu, až po život ohrozujúcu rakovinu. Najčastejšie problémy so štítnou žľazou zahŕňajú abnormálnu produkciu hormónov štítnej žľazy. Príliš veľa hormónov štítnej žľazy spôsobuje stav známy ako hypertyreóza. Nedostatočná produkcia hormónov vedie k hypotyreóze. Zatiaľ čo účinky môžu byť znepokojujúce, väčšinu problémov so štítnou žľazou možno kontrolovať správnou diagnózou a liečbou. Liečba štítnej žľazy sa určuje podľa typu štítnej žľazy a problémov, ktoré u ľudí spôsobuje.
Príčiny a následky hypertyreózy
„Všetky typy hypertyreózy sú spôsobené nadprodukciou hormónov štítnej žľazy, ale tento stav sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Príliš vysoká produkcia hormónov štítnej žľazy vedie ku Gravesovej chorobe. Uzliny, ktoré sa vyvinú v štítnej žľaze, začnú uvoľňovať hormóny štítnej žľazy, čo narúša chemickú rovnováhu tela. Zápal štítnej žľazy, ktorý spôsobuje únik nadbytočných hormónov zo žľazy, zvyčajne trvá niekoľko týždňov, ale môže vyústiť do dočasnej hypertyreózy, ktorá môže pretrvávať mesiace. Aj keď sú zriedkavé, poruchy hypofýzy alebo rakovinové bujnenie štítnej žľazy môžu viesť k hypertyreóze.
Príčiny a následky hypotyreózy
„Hypotyreóza je spôsobená nedostatočnou produkciou hormónov štítnej žľazy. Pretože produkcia energie vášho tela vyžaduje určité množstvo hormónov štítnej žľazy, pokles produkcie hormónov vedie k nižším hladinám energie. Hashimotova autoimunitná tyroiditída je porucha, ktorá napáda tkanivo štítnej žľazy v tele. Tkanivo nakoniec odumrie a zastaví produkciu hormónov. Štítna žľaza môže byť chirurgicky odstránená alebo chemicky zničená. Vystavenie nadmernému množstvu jodidu môže tiež spôsobiť hypotyreózu. Ak sa hypotyreóza nelieči dlhší čas, môže viesť k myxedemakómu, zriedkavému, ale smrteľnému stavu, ktorý si takmer vyžaduje hormonálnu liečbu.“
Uzol štítnej žľazy a liečba rakoviny
"Uzliny na štítnej žľaze sú pevné alebo tekutinou naplnené hrudky, ktoré sa tvoria vo vašej štítnej žľaze, malej žľaze umiestnenej na spodnej časti krku tesne nad vašou hrudnou kosťou. Prevažná väčšina uzlín štítnej žľazy nie je vážna a nespôsobuje príznaky. Rakovina štítnej žľazy je extrémne zriedkavá a vyskytuje sa približne u 5 % uzlín štítnej žľazy. Niekoľko rokov môže existovať jeden alebo viac uzlín štítnej žľazy, kým sa nerozhodne, že sú rakovinové. Často nie je známe, že má uzol štítnej žľazy, kým nie je diagnostikovaný lekárskym vyšetrením. Niektoré uzliny štítnej žľazy sa však môžu zväčšiť dostatočne na to, aby ich bolo možné vidieť, čo sťažuje prehĺtanie alebo dýchanie. Možnosti liečby závisia od typu uzla štítnej žľazy, ktorý máte.“
Chirurgický zákrok sa nevyžaduje, ak uzol štítnej žľazy nie je rakovinový
"Ak biopsia ukáže, že máte nezhubný uzol štítnej žľazy, Váš lekár môže navrhnúť iba sledovanie Vášho stavu, čo zvyčajne znamená mať v pravidelných intervaloch fyzické vyšetrenie a testy funkcie štítnej žľazy." Je tiež pravdepodobné, že ak uzlík narastie, podstúpite ďalšiu biopsiu. Ak benígny uzol štítnej žľazy zostane nezmenený, možno nebudete potrebovať operáciu. V tomto prípade sa aplikuje liečba hormónmi štítnej žľazy. Ide o liečbu nezhubného uzlíka syntetickým typom tyroxínu, ktorý užívate vo forme piluliek.
Cieľom je poskytnúť ďalší hormón štítnej žľazy, ktorý signalizuje hypofýze, aby produkovala menej TSH, čo stimuluje rast tkaniva štítnej žľazy. Niekedy môže benígny uzol vyžadovať aj operáciu, najmä ak je dostatočne veľký na to, aby sťažoval dýchanie alebo prehĺtanie. Operácia prichádza do úvahy aj u pacientov s veľkou mnohouzlovou strumou, najmä ak struma upcháva dýchacie cesty, pažerák alebo krvné cievy. Uzliny diagnostikované ako nejasné alebo podozrivé biopsiou je potrebné chirurgicky odstrániť; preto môže byť vyšetrený na príznaky rakoviny.“
Nechirurgické techniky liečby štítnej žľazy
„Ak uzol štítnej žľazy produkuje hormóny štítnej žľazy, čím preťažuje normálnu hladinu hormónov štítnej žľazy, môže vám odporučiť liečbu hypertyreózy. Prvým z nich je terapia rádioaktívnym jódom. Rádioaktívny jód možno použiť na liečbu nadmerne fungujúcich adenómov alebo multinodulárnych strum. Rádioaktívny jód, ktorý sa užíva vo forme kapsúl alebo tekutej formy, je absorbovaný vašou štítnou žľazou, pomáha zmenšovať uzliny a príznaky a symptómy hypertyreózy zvyčajne pominú do 2-3 mesiacov. V niektorých prípadoch sa odporúčajú lieky proti štítnej žľaze na zníženie príznakov hypertyreózy.“
Prednášal prof. DR. Yeşim Erbil povedal: „Ak liečba rádioaktívnym jódom alebo liekmi proti štítnej žľaze neprichádza do úvahy, môže byť potrebné chirurgické odstránenie štítnej žľazy. Liečba rakovinových uzlín sa zvyčajne lieči chirurgickým zákrokom. Väčšina tkaniva štítnej žľazy sa chirurgicky odstráni pomocou techniky nazývanej totálna tyreoidektómia. Po tyreoidektómii potrebujete celoživotnú liečbu levotyroxínom, aby ste telu dodali potrebné množstvá hormónu štítnej žľazy.“
