Jednou z najdôležitejších vecí pri pohlavnom styku je harmónia, láska a súcit. Z tohto dôvodu je realistický prístup vykresliť muža ako sexuálnu nezlučiteľnosť, a nie definovať to ako problém predtým, ako žena dosiahne orgazmus alebo keď pre ňu nemôže byť duchovne dosť spolu. Dokonca aj niečo ako zápach z úst môže zvýšiť dysfunkciu.
V dôsledku toho musíme predčasnú ejakuláciu definovať nie ako sexuálnu nedostatočnosť, ale ako nezlučiteľnosť, ktorú je potrebné vyriešiť, pričom liečba tejto nezlučiteľnosti, teda predčasná ejakulácia, sa dá urobiť celkom jednoducho a jednoducho.
Vo vzťahu muža s manželkou môže jeho žena dosiahnuť orgazmus skôr, ako ejakuluje, alebo naopak, jeho žena môže mať neskorý orgazmus a ejakulovať pred ním.
V tomto prípade môže byť ejakulácia osoby definovaná odlišne podľa rôznych podmienok. Podľa štatistických štúdií majú muži a ženy priemerné časy ejakulácie, ktoré sa považujú za normálne, a ak muž ejakuluje pod touto dobou (skoro) a žena ejakuluje nad touto dobou (neskoro), je nevyhnutné, že tento pár bude čeliť vážnemu sexuálnemu nekompatibilita.
Z tohto dôvodu je potrebné v takýchto prípadoch túto nekompatibilitu odstrániť. Inými slovami, je potrebné liečiť tak predčasnú ejakuláciu muža, ako aj problémy, ktoré spôsobujú neskorý orgazmus ženy, prípadne liečiť či odstraňovať problémy oboch jedincov súčasne.
Na základe vyššie uvedených informácií možno predčasnú ejakuláciu klasifikovať nasledovne:
Ak dôjde k ejakulácii pred vstupom penisu do vagíny, považuje sa to za „extrémne predčasnú ejakuláciu“, ejakulácia za 1 minútu alebo menej, kým je penis vo vagíne, sa považuje za „stredne predčasnú ejakuláciu“ a ejakulácia medzi 1 a 5 minúty, keď je penis vo vagíne, sa považuje len za „predčasnú ejakuláciu“.
Za týchto podmienok sa za normálne trvanie pohlavného styku považuje aspoň 5 minút alebo viac, keď je penis vo vagíne. Ideálny čas je medzi 5 a 15 minútami, ale ako už bolo spomenuté, toto je väčšinou situácia závislá od jednotlivca a páru a predčasná ejakulácia je problémom s dodržiavaním predpisov.
V nedávnych definíciách sa však tento čas u mužov skrátil na 1-2 minúty.
Zatiaľ čo predčasná ejakulácia sa považuje za normálny proces, keď k nej dochádza príležitostne, napríklad ak ju pozorujeme pri viac ako 50 % pokusov o pohlavný styk, problém sa teraz môže stať chronickým a dosiahnuť štádium, ktoré je potrebné liečiť.
Predpokladajme napríklad, že manžel ejakuluje asi 8 minút po vstupe penisu do vagíny. Orgazmus na ženskej strane zvyčajne trvá 5 minút a ak sú obe strany s týmito časmi spokojné, o probléme predčasnej ejakulácie sa nedá hovoriť.
Predstavme si iného muža, ktorý dokáže oddialiť ejakuláciu až o 20 minút; Ak žena napriek predohre potrebuje vaginálny styk 35 minút pred orgazmom, potom si muž bude myslieť, že má problém s predčasnou ejakuláciou.
V tomto druhom príklade, ak sú pohyby penisu vo vagíne jedinou metódou sexuálnej stimulácie pre pár, muž ejakuluje po 20 minútach, potom stratí erekciu a v dôsledku toho žena, ktorá potrebuje ďalších 20 minút už nemôže byť stimulovaný cez penis a pohlavný styk sa bude považovať za neúspešný vzťah.
Ako váš lekár vyhodnotí vašu sťažnosť na predčasnú ejakuláciu?
U pacienta, ktorý prichádza so sťažnosťou na predčasnú ejakuláciu, je potrebné urobiť psychosexuálne, vzťahové a lekárske vyšetrenie. Pri predčasnej ejakulácii je často na ženskej strane vidieť sexuálnu dysfunkciu a ak je to možné, bolo by vhodné zahrnúť do hodnotenia aj partnerku muža. Čo spôsobilo aplikáciu páru v dôsledku predčasnej ejakulácie a čo sa od liečby očakáva, treba konkrétne vyšetriť. Ošetrujúci lekár by mal určiť, či sú očakávania realistické, a ak sa v tejto fáze vyskytne problém, mal by podporiť vývoj riešení pre nereálne očakávania.
Keď sa predčasná ejakulácia stane problémom, problémom nie je len to, že k ejakulácii dochádza v ranom štádiu po vstupe penisu do vagíny, ale aj správanie a postoje oboch strán. Tu sú zapojené aj sociálno-kultúrne infraštruktúry mužov a žien a postoj spoločnosti k predčasnej ejakulácii.
Čo by ste mali urobiť pred príchodom na liečbu?
Ak ste to už absolvovali, prineste si so sebou aj lekársko-urologické vyšetrenia. Je normálne, že sa hanbíte hovoriť o sexuálnych problémoch, ale mali by ste vedieť, že váš lekár už diskutoval o podobných problémoch s mnohými inými mužmi. Predčasná ejakulácia je veľmi častým a liečiteľným zdravotným problémom.
Psychiater prof. DR. Kerem Doksat
