Lekárska fakulta Atatürkovej univerzity, Gynekologicko-pôrodnícka klinika, Prof. DR. Metin İngeç vo vyhlásení pre korešpondenta AA uviedol, že primárnou preferenciou gynekológov a pôrodníkov pre budúce matky je normálny pôrod.
Poukazujúc na to, že riziká pre matku a dieťa sa za určitých podmienok zvyšujú, İngeç povedala, že prvým z nich je problém, ktorý zabráni prechodu dieťaťa cez pôrodné cesty.
İngeç pri vysvetľovaní, že cisársky rez je nevyhnutný, ak je hlavička dieťaťa dostatočne veľká na to, aby mu zabránila prejsť pôrodnými cestami, ak má veľké obrátené držanie tela, najmä v polohe na boku alebo diagonálne, pripomenula, že pri niektorých operáciách sa zvyšuje pravdepodobnosť cisárskeho rezu. predtým vykonávané na maternici.
İngeç povedala, že chirurgické zákroky na odstránenie nádoru z maternice a korekciu deformity tiež predstavujú nevyhnutnosť cisárskeho rezu.
İngeç uviedla, že normálny pôrod je fyziologicky akceptovaná forma pôrodu, ktorá sa bez problémov odporúča tehotným ženám: „Hoci slovo „normálny“ je na začiatku pôrodu, nemusí byť vždy normálne. Je otvorený prekvapeniam až do poslednej fázy pôrodu. Väčšinou to však nevedie k žiadnym problémom. Možnosť návratu k cisárskemu rezu vrátane poslednej fázy pôrodu je však spojená s možnosťou vystavenia bábätka problémom pri výstupe z pôrodných ciest.
"Počet ľudí, ktorí porodili prirodzeným spôsobom po cisárskom reze, sa zvýšil"
Pripomínajúc, že vlády tiež pracujú na znížení miery pôrodu cisárskym rezom, ktorý sa na celom svete zvýšil najmä za posledných 30 rokov, İngeç povedala, že po cisárskom reze sa do popredia začala dostávať otázka vaginálneho pôrodu.
İngeç uviedla, že jednou z najkurióznejších tém nastávajúcich mamičiek je, ako bude pôrod prebiehať, a pokračovala nasledovne: „Musí žena, ktorá už podstúpila cisársky rez, určite podstúpiť cisársky rez znova? Z medicínskeho hľadiska sme mali diktát ‚cisársky rez, vždy cisársky rez‘ ako zákon. Z tohto dôvodu toto pravidlo vždy fungovalo od začiatku 20. storočia. Pacientke, ktorá mala cisársky rez raz, bol definitívne začatý cisársky rez. Ale z času na čas sa vyskytli aj také prípady, že ženu, ktorá mala predchádzajúci cisársky rez, začalo bolieť, prišla do nemocnice neskoro a porodila normálne.“
İngeç poukázala na to, že keď sa tieto vzorky začali množiť, začali sa medicínsky vyšetrovať a povedala: „Naozaj je potrebné mať opäť všetky pacientky s cisárskym rezom? Alebo je možné dať normálny pôrod? Bolo pozorované, že tehotná žena, ktorá mala cisársky rez, mohla mať normálny pôrod, ak boli splnené určité podmienky. Ale samozrejme, je to proces založený na pravdepodobnosti. Neexistuje žiadna požiadavka, aby všetky ženy, ktoré mali cisársky rez so 100% istotou, mali normálny pôrod.“
İngeç povedala, že žena, ktorá už raz rodila cisárskym rezom, ktorej chirurgický rez sa nachádza tesne pod močovým mechúrom a ktorej kostná štruktúra nie je úzka, môže byť ponechaná na normálny pôrod, ak dieťa nie je veľké a nespôsobuje vrodené chyby. İngeç pripomenula, že pri vaginálnom pôrode po cisárskom reze ako pri každom zákroku existujú riziká, pokračovala nasledovne: „Ak sú splnené podmienky, riziko prasknutia maternice je 0,5 percenta. Toto malé percento sa považuje za medzi 0,5 a 1 percentom. 60 – 80 % pacientok, ktoré sú ponechané na pôrod týmto spôsobom, môže mať normálny vaginálny pôrod. Ale zvyšok môže ísť z nejakého dôvodu na cisársky rez. Z tohto dôvodu je jednou z najdôležitejších podmienok, že pôrod môže byť vykonaný iba v prípadoch, keď je v plnohodnotnej nemocnici núdzový cisársky rez. Pretože keď dôjde k nešťastiu, môže existovať možnosť urgentného návratu k cisárskemu rezu. Tieto pacientky by mali určite rodiť v nemocnici.“
Štúdia o pôrodných asistentkách, ktoré porodili svoj prvý pôrod cisárskym rezom
Povedal, že pracovali na pôrodných asistentkách, ktoré porodili svoj prvý pôrod cisárskym rezom v rokoch 1999-2003 vo výskumnej nemocnici Atatürk University Yakutiye Research Hospital.
İngeç uviedla, že pri rozbiehaní tohto podnikania konali trochu opatrnejšie a povedala: "Podiel našich pacientok, ktoré porodili normálny pôrod v prvom roku, je 16 percent. Táto miera dosiahla 49 percent v 5. roku." Úspešná pôrodnosť bola medzi týmito vyradenými okolo 67 percent. Riziko prasknutia maternice je na svetovom priemere,“ povedal.
İngeç uviedol, že chceli, aby pacient poskytol viac informácií a urobil si vlastný výber, povedal: „Bohužiaľ, pacient, ktorý mal prvý pôrod a pacient, ktorý mal predtým 5 pôrodov, k nám vo všeobecnosti začali chodiť so žiadosťou o cisársky rez. . Cisársky rez vníma ako jednoduchší zákrok, ktorý ho vystaví menšiemu riziku. Ľudia sú navyše zastrašovaní z nejakých negatívnych dôvodov, ktoré počujú z okolia, keďže je tu možnosť návratu z bolestivého zákroku k cisárskemu rezu.“
İngeç uviedla, že vo svetovej literatúre je 7 pacientok, ktoré rodili cisárskym rezom a bola tam pacientka, ktorá mala 5. kontrolu cisárskym rezom v Erzurume. İngeç tiež poznamenala, že mala pacientku, ktorá mala v minulosti 6 pôrodov cisárskym rezom.