Tento príznak, ktorý mnohí z nás nevedia vyjadriť hanbou a strachom, môže viesť k progresii nebezpečnej choroby, akou je „rakovina“, ak sa neberie vážne. Špecialista na všeobecnú chirurgiu Istanbul Training and Research Hospital Op.Dr.A.Kerim Özakay nám poskytol informácie zodpovedaním našich otázok o krvácaní z konečníka.
Čo je rektálne krvácanie (krvácanie do panvy)?
Jasne červená krv prichádzajúca z konečníka s defekáciou sa v lekárskom jazyku nazýva hematochézia alebo rektálne krvácanie.
Odkiaľ pochádza krv pri rektálnom krvácaní?
Krvácanie z konečníka pochádza hlavne z konečníka a konečníka, ktoré tvoria posledné časti hrubého čreva. Posledných 15 cm hrubého čreva je konečník a konečník je posledných 1,5 - 2 cm otvoru smerom von. Farba krvi pochádzajúcej z rektálneho krvácania sa zvyčajne mení podľa miesta krvácania.
Príčiny krvácania z konečníka?
Červeno sfarbené krvácanie je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené chorobami dolnej časti hrubého čreva alebo análnej oblasti. Kvapkajúce a červeno sfarbené krvácanie, ktoré nie je kontaminované stolicou, zvyčajne súvisí s análnymi ochoreniami, ktoré nazývame hemoroidy a trhliny.Tmavočervené a čierne krvácania, ktoré sú kontaminované stolicou, môžu pochádzať z horných častí hrubého čreva, tenkého čreva, hornej časti tráviaci systém, a nazýva sa to meléna.Pri kontakte s črevnými baktériami je baktériami strávený a stáva sa tmavším a černejším.Zriedkavo, ak dôjde k nadmernému krvácaniu zo žalúdka-dvanástnika, tenkého čreva alebo na začiatku hrubého čreva. črevá, môže vyjsť ako čerstvá krv červenej farby bez toho, aby ju baktérie rozložili, pretože rýchlo zostupujú Polyp, divertikul, vred, rektálne krvácanie môže byť prvým príznakom chorôb, ako je angiodysplázia, kolitída a rakovina.
Z ktorejkoľvek časti tráviaceho systému je veľmi malé krvácanie a krvácanie nemusí byť viditeľné voľným okom. Napríklad v prípade polypov hrubého čreva alebo rakoviny niekedy dochádza k veľmi malému krvácaniu, ktoré sa nedá vidieť v stolici, pretože je zmiešaná so stolicou, ale dá sa to zistiť pomocou testov, ktoré vykonávajú skrytú krv v stolici. Tento typ skrytého krvácania môže viesť k vzniku anémie, ktorú nazývame chudokrvnosť, keďže dochádza pri nej postupne, ale nepretržite k strate krvi.
V ktorých prípadoch predstavuje krvácanie vážnu hrozbu?
Pacienti s akoukoľvek sťažnosťou na krvácanie z konečníka by mali byť vyšetrení všeobecným chirurgickým špecialistom, aj keď sú známe ich ochorenia, ako sú hemoroidy, trhliny, ktoré vysvetľujú krvácanie. Najmä u mužov a žien nad 50 rokov sa krvácanie, ku ktorému dochádza bez anamnézy krvácania treba vážne vyšetriť, treba nájsť príčinu krvácania.
Závažnosť krvácania, to znamená množstvo prichádzajúcej krvi, sa môže veľmi líšiť. Zvyčajne sa malé množstvo krvácania vyskytuje spontánne. Mnoho pacientov uvádza niekoľko kvapiek čerstvej krvi alebo malé množstvo krvi rozmazaných na toaletnom papieri. Niekedy je popísané trochu viac, ale spontánne krvácanie. Pri tomto type mierneho krvácania nie je potrebná núdzová diagnostika a liečba, urgentná návšteva nemocnice a diagnóza a liečba sa vykonávajú po vyšetrení a jednoduchých testoch.
Závažnejšie môže byť aj rektálne krvácanie. Pri miernom krvácaní môže prísť v opakovaných množstvách viac čerstvej alebo zrazenej krvi, táto krv môže prísť so stolicou alebo spontánne. Pri silnom krvácaní môže pacient stratiť veľa krvi. Pri stredne závažnom alebo závažnom krvácaní z konečníka sa v dôsledku nadmernej straty krvi môže objaviť slabosť, závraty, búšenie srdca, pocity na omdletie alebo skutočné mdloby; Pacient môže pociťovať nízky krvný tlak. Zriedkavo sa môže vyskytnúť krvácanie dostatočne silné na to, aby pacienta šokovalo. Stredné alebo ťažké krvácanie by malo byť sledované a liečené hospitalizáciou. V prípadoch krvácania, ktoré je natoľko závažné, že vedie k šoku, je potrebná okamžitá hospitalizácia a krvné transfúzie.
V ktorom pohlaví (muž/žena) a vekovej skupine je to bežnejšie?
Výskyt rektálneho krvácania u mužov a žien je podobný. Obidve pohlavia sa však po týchto krvácaniach kvôli pocitom hanby alebo neúcty k lekárovi nehlásia, čo môže viesť k progresii veľmi vážneho ochorenia (ako je rakovina...).
Aké sú dôsledky, ak sa krvácanie ignoruje?
Každé krvácanie z konečníka by sa malo vyšetriť, najmä u pacientov nad 50 rokov. Krvácanie z konečníka, ktoré možno považujete za maličkosť, môže byť predzvesťou a jediným príznakom veľmi vážneho ochorenia.
