KISS. DR. EVRİM AKSOY Rozhovor: Serpil Dokurel
Počas tehotenstva je veľmi dôležité sledovať zdravotný stav nastávajúcich matiek a ich bábätiek. Nst, čo znamená nst (nonstress test), sa vykonáva s cieľom pozorne sledovať zdravotný stav bábätka.
Mnoho neznámych otázok typu čo je nst a ako sa robí nst, aby sa dozvedel zdravotný stav bábätka, si kladie Gynekologicko-pôrodnícka klinika OP. DR. Spýtali sme sa Evrima Aksoya.
Tu sú všetky neznáme o nst…
čo je NST?
NST (Non Stress Test) je jednoduchá aplikácia, ktorú počujeme od bábätka v brušku s najjednoduchším receptom. Bábätká rastú v najbezpečnejších a najideálnejších podmienkach v zdravom tehotenstve, v matkinom brušku. Niekedy však veci nemusia dopadnúť dobre z dôvodov týkajúcich sa dieťaťa a niekedy aj matky. Bábätko môže pociťovať zdravotné problémy spôsobené nedostatočnou výživou bábätka v maternici, nedostatočným prietokom krvi v cievach, ktoré ho vyživujú, poklesom plodovej vody u bábätka a mnohými ďalšími dôvodmi. Tomu hovoríme stres pre bábätko a ak takáto situácia nastane, mali by sme ju vedieť okamžite pochopiť. Pretože v prípade núdze môže dôjsť k strate dieťaťa. Niekedy môže byť skoré narodenie dieťaťa oveľa lepšie ako pobyt v matkinom lone a NST toto rozhodnutie vedie.
Ako sa implementuje NST?
Prístroj, ktorý používame na NST, sa nazýva kardiotachograf. Na brucho tehotnej ženy sa umiestnia dve samostatné sondy, jedna na meranie srdcového tepu dieťaťa a druhá na detekciu kontrakcií v maternici. Nastávajúca mamička má tiež tlačidlo, ktoré stlačí, keď cíti pohyby svojho dieťatka.
Ako dlho trvá test NST?
Test zvyčajne trvá 20 minút. Počas tohto procesu zariadenie prenáša zmeny srdcového tepu dieťaťa na papier. Normálne srdce dieťaťa bije medzi 120-160 údermi za minútu. Keď sledujeme tlkot srdca určitý čas, vidíme, že sa znižuje a zvyšuje. Toto kolísanie nás núti myslieť si, že bábätko je zdravé. Okrem toho, ďalším očakávaním je, že keď sa dieťa pohybuje, srdcový tep sa zrýchli a potom sa vráti do normálneho rytmu.
Ako sa hodnotia výsledky NST testu?
Bábätko, ktoré spĺňa naše očakávania, má pozitívny test a považujeme ho za reaktívnu NST. V niektorých prípadoch nemôžeme v teste vidieť kritériá, ktoré chceme, pretože dieťa spí alebo má problém, ktorý obmedzuje jeho pohyby, a potom je tu to, čo nazývame nereaktívna NST. Spiace dieťa je prebudené zvukmi alebo pohybmi a NST sa vyrieši. Ak sa však vyskytne zdravotný problém, ktorý ohrozí vitalitu bábätka, NST sa nezlepší. Detail, ktorý je potrebné zvážiť, však neznamená, že u každého nereaktívneho dieťaťa NST existuje vážny problém, a ak takáto situácia nastane, tehotná by sa nemala okamžite znepokojovať. Okrem NST sa vykonáva ultrasonografické vyšetrenie a ďalšie testy, ktoré lekár považuje za vhodné, a rozhoduje sa o dieťati.
V ktorých mesiacoch tehotenstva sa má Nst robiť?
Hoci sa NST líši podľa rozhodnutia lekára, môže sa vykonať v rámci normálneho sledovania tehotenstva po 32 týždňoch. Zvyčajne sa opakuje každých 15 dní. Po 36 týždňoch sa môže vykonať raz týždenne a počas pôrodu sa vykonáva nepretržité sledovanie. Tehotné ženy, ktorým uplynula doba použiteľnosti (ubehli dni), ale nezačali pôrod, sú denne pozorne sledované NST.
Niektorí lekári používajú NST pri vysokorizikových tehotenstvách alebo v posledných týždňoch tehotenstva. V prípadoch, ako je hrozba predčasného pôrodu, môžeme NST sledovať kontrakcie maternice. NST je tiež návodom, ako pochopiť, či liečba, ktorú robíme na zastavenie predčasného pôrodu, zastaví kontrakcie.
Bezbolestný a jednoduchý NST (non-stress test), ktorý má pre nás dôležité miesto pri sledovaní tehotenstva a možno ho považovať za hodnotenie primárnej starostlivosti, je dnes široko používaný vo všetkých ambulanciách.
KISS. DR. EVRİM AKSOY
