V dôsledku tejto situácie, ktorá môže nastať z dôvodov ako je podvýživa matky alebo viacpočetné tehotenstvo, môže dieťatko správnou starostlivosťou v krátkom čase získať späť svoje zdravie a dobehnúť svojich rovesníkov. Memorial Şişli Hospital Intenzívna starostlivosť pre novorodencov Ex. DR. Ercan Tutak podal informácie o starostlivosti o deti narodené malé podľa gestačného veku matky, nazývané SGA (small for gestational age).
Zdravie matky určuje hmotnosť dieťaťa
Bábätká majú za normálnych okolností 38-42 rokov. Narodí sa medzi týždňami narodenia. Deti narodené pred 37. týždňom sa nazývajú „predčasne narodené deti“. Bábätká, ktoré vážia menej ako 2500 gramov napriek tomu, že sa narodili včas, sa nazývajú „deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou“. Napriek ukončeniu pôrodného týždňa existujú rôzne dôvody, ktoré spomaľujú vývoj dieťaťa v matkinom lone. Na začiatku týchto dôvodov stoja vážne zdravotné problémy nastávajúcej mamičky počas tehotenstva a jej neschopnosť dobre sa stravovať. Pretože výživa a všetky druhy vážnych zdravotných problémov matky spôsobujú zhoršenie výživy dieťaťa v maternici. Bábätká, ktoré nie sú dobre kŕmené v maternici, môžu mať nízku pôrodnú hmotnosť v porovnaní s ich rovesníkmi, hoci sa narodili v termíne.
Priestorové obmedzenie znižuje hmotnosť dieťaťa
V prípadoch, keď je zdravotný stav matky vo všeobecnosti dobrý, nedostatok miesta v tehotenstve, ako sú dvojčatá a trojčatá, v ktorých sú 2 alebo viac detí v tej istej maternici, môže spôsobiť nízku pôrodnú hmotnosť. Aj keď je v maternici hmota (napríklad myóm), ktorá zaberá veľký priestor, úzkosť priestoru spôsobuje nízku pôrodnú hmotnosť, aj keď je dieťa slobodné. Ak je matkou úplne normálne bábätko, v prípade vrodenej abnormality to bude stále nízka pôrodná hmotnosť. Ak je však abnormalita dieťaťa nezlučiteľná so životom, maternica zvyčajne dieťa neudrží a bude mať za následok stratu vo veľmi skorom období. Abnormality zlučiteľné so životom sa narodia s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Ak sú matka aj dieťa v norme, ale v placente je abnormalita, výživa dieťatka je v brušku matky narušená a ak nie je vážny problém, spôsobí to, že sa dieťa narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Veľmi závažné abnormality placenty budú mať za následok stratu dieťaťa. Niekedy majú dvojčatá jednu placentu a krv sa prenáša z jedného do druhého medzi dvoma deťmi. V tomto prípade sa dieťa, ktoré dostane krv, narodí veľké a dieťa, ktoré daruje, sa narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Je potrebné pozorne sledovať vývoj dieťaťa
V brušku matky sa dá ultrazvukom vyhodnotiť vývoj bábätiek podľa ich hmotnosti, dĺžky nôh a obvodu hlavy a dá sa zistiť, či sa vyvíjajú v súlade s týždňom narodenia. Nízku pôrodnú hmotnosť možno diagnostikovať meraním hmotnosti, výšky a obvodu hlavy po pôrode. Vrodené a genetické abnormality sa dajú vyriešiť len pri prenose embryí v rodinách, ktoré podstúpili IVF a už predtým prišli o dieťa z podobných dôvodov. Preventívne opatrenia je možné vykonať detekciou chorého embrya genetickou analýzou a podaním zdravého embrya do lona matky. Ale to sa robí vo veľmi vybraných prípadoch. Prenos krvi medzi manželmi – dvojčatami môže byť možný pri zásahu do placenty, ale operácia, ktorá sa má vykonať, môže začať pôrod skôr. Opatrením na zabránenie pôrodu novorodencov s nízkou pôrodnou hmotnosťou môže byť aj liečba chorôb matiek pred tehotenstvom, ktorým sa dá predchádzať. Dieťa, ktoré sa narodilo s nízkou pôrodnou hmotnosťou z dôvodov súvisiacich s dieťaťom, je po narodení vyšetrené a liečené.
Bábätko môže s dobrou starostlivosťou dobehnúť svojich rovesníkov
Deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou pre gestačný vek majú väčšiu pravdepodobnosť diabetu a hypertenzie v neskorších rokoch ako deti s normálnou pôrodnou hmotnosťou. To však neznamená, že každé dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou bude mať cukrovku a krvný tlak. Bábätká s nízkou pôrodnou hmotnosťou strácajú teplo veľmi rýchlo, preto treba dbať na to, aby teplota v miestnosti bola 23-25C. V prvých dňoch vypúšťania je potrebné kontrolovať telesnú teplotu 3-krát denne. Niekedy môžu mať tieto deti záchvaty zadržiavania dychu a podliatin v dôsledku zlej koordinácie sania, dýchania a prehĺtania. V tomto prípade sa odporúča opäť konzultovať s lekárom. Aby čo najskôr dobehla svojich rovesníkov, treba venovať osobitnú pozornosť výžive, nevynechávať jedlá a dodržiavať odporúčané množstvo na deň.
